- ZGODA NA UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
- ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH OSOBY UPOWAŻNIONEJ PRZEZ PACJENTA W CELU UDOSTĘPNIENIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ + KLAUZULA INFORMACYJNA
- WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
ZASADY UDOSTĘPNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
W celu realizacji prawa pacjenta do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych SP ZOZ w Ustrzykach Dolnych udostępnia dokumentację medyczną w sposób i na zasadach określonych w Ustawie o Prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta Dz.U.2023.1545 t.j. z dnia 2023.08.08
Zgodnie z art. 26 w/wym. ustawy, Szpital udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta. Po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia.
Dokumentacja medyczna udostępniana jest w następujących formach:
- Do wglądu – w siedzibie Szpitala, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć; przez sporządzenie jej:
- wyciągu – tj. skrótowego dokumentu zawierającego wybrane informacje lub dane z całości dokumentacji medycznej;
- odpisu – tj. dokumentu wytworzonego przez przepisanie tekstu z oryginału dokumentacji medycznej z wiernym zachowaniem zgodności co do treści z oryginałem;
- kopii – tj. dokumentu wytworzonego przez odwzorowanie oryginału dokumentacji medycznej, w formie kserokopii;
- wydruku;
- skanu.
- Przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka
w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta. - Na informatycznym nośniku danych – płycie CD
- Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej może być udostępniona również przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przekazana na informatycznym nośniku danych – płycie CD
- Zdjęcia rentgenowskie – wykonane na kliszy, przechowywane przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych, są udostępniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu.
Składanie wniosków
W celu uzyskania kserokopii dokumentacji medycznej lub jej odwzorowania cyfrowego, pacjent, jego przedstawiciel ustawowy lub osoba przez niego upoważniona składa pisemny bądź ustny wniosek
o wydanie kopii dokumentacji medycznej.
Przykładowy wzór wniosku o udostępnienie kopii dokumentacji medycznej jest dostępny:
- w Sekretariacie Dyrekcji
- w Rejestrze Usług i Dokumentacji Medycznej
- w Rejestracji Poradni Specjalistycznych
- na stronie internetowej www.spzoz-ustrzyki.pl
Udostępnienie dokumentacji medycznej następuje bez zbędnej zwłoki z uwzględnieniem czasu potrzebnego na sporządzenie dokumentu.
Odbiór kopii dokumentacji medycznej
Odbiór dokumentacji medycznej następuje przez pacjenta / osobę upoważnioną, po okazaniu dowodu tożsamości i dowodu uiszczenia opłaty zgodnej z obowiązującym cennikiem SP ZOZ w Ustrzykach Dolnych. Pierwsze wydanie dokumentacji jest bezpłatne.
Kontakt:
Rejestr Usług i Dokumentacji Medycznej: 13 476 91 83, statystyka@spzoz-ustrzyki.pl.
